Sildenafil: indicações terapêuticas aprovadas em Portugal

Em termos simples, ele ajuda a melhorar o fluxo de sangue no pénis durante a excitação sexual, o que pode facilitar a obtenção e a manutenção da ereção.

Para que serve

Consultado em 24 de novembro de 2018 ↑ Pfizer, Inc. (6 de junho de 2005). Consultado em 27 de dezembro de 2005. Consultado em 6 de abril de 2007. Arquivado do original em 18 de junho de 2006 ↑ Peterson K (21 de março de 2001).

Alimentação ligeira e evitar álcool

Consultado em 11 de janeiro de 2021 Consultado em 6 de abril de 2007. Laboratórios entram na justiça para garantir patentes de remédios e lucros, destaca Valor Econômico. Acesso em 25 de abril de 2011 ↑ «Viagra já tem 20 genéricos no mercado - JN». Consultado em 11 de janeiro de 2021 ↑ «Prefeito sanciona lei e idosos vão receber Viagra de graça em Parnamirim». Consultado em 11 de janeiro de 2021 O sildenafil é um medicamento usado principalmente no tratamento da disfunção erétil. Embora seja um nome muito conhecido, o uso do sildenafil nem sempre é adequado para toda a gente, e entender para que serve, como tomar e quais os cuidados necessários faz diferença para a segurança. Quando alguém procura informação sobre sildenafil, muitas vezes quer uma explicação clara sobre o que esperar do medicamento, quanto tempo demora a atuar, se há diferenças entre sildenafil 50 mg e sildenafil 100 mg, e quais efeitos secundários podem surgir.

Também é comum haver dúvidas sobre o citrato de sildenafila, sobre a dose mais indicada e sobre situações em que o medicamento deve ser evitado. Este artigo reúne essas respostas de forma prática e geograficamente neutra. O objetivo não é substituir uma avaliação médica, mas ajudar a compreender melhor o papel desse medicamento, os seus limites e os sinais de alerta que justificam procurar orientação profissional.

Leia também

Uma análise sobre o número total de efeitos adversos em indivíduos tratados com as doses recomendadas (25 a 100 mg) mostra uma elevada incidência de efeitos secundários. Os efeitos laterais mais frequentemente detectados são dor de cabeça, rubor, dispepsia, congestão nasal e alterações da visão. A incidência de efeitos adversos aumenta com o aumento da dose e diminuiu à medida que aumentou a duração do tratamento. Com os dados disponíveis, o perfil de segurança do sildenafila é considerado aceitável. A taxa relativa ao risco/benefício do uso de sildenafila no tratamento da disfunção eréctil é favorável.

A importância de tomar no momento certo

A eficácia clínica do sildenafila foi bem estabelecida por provocar e manter uma erecção suficiente para um desempenho sexual satisfatório em indivíduos do sexo masculino de várias etiologias. O sildenafila é cada vez mais utilizado como um afrodisíaco. Embora não haja evidências clínicas de que ele tenha uma atividade afrodisíaca, muitas pessoas parecem acreditar que ele irá melhorar o desempenho sexual assim como a função erétil, melhorando a experiência sexual. A popularidade do Viagra entre os adultos jovens aumentou nos últimos anos. [18] Às vezes ele é usado recreativamente.

1. Posso tomar 2 comprimidos de citrato de sildenafila?

Alguns usuários misturam o Viagra com metilenodioximetanfetamina (MDMA, mais conhecido como ecstasy) numa tentativa de compensar os efeitos colaterais comuns de muitas anfetaminas de disfunção erétil, uma combinação conhecida como "sextasy", que aumenta os riscos associados ao uso do MDMA. Uma solução de pequena concentração de sildenafila na água prolonga significativamente o tempo que as flores levam para murchar; um experimento mostrou que este tempo dobrou, passando de uma semana para duas semanas. O mecanismo de ação é semelhante ao dos humanos: o óxido nítrico leva à produção de cGMP cuja degradação realizada pelo PDE5 é inibida pela sildenafila. O sildenafila foi sintetizada por um grupo de farmacêuticos que trabalhavam nas pesquisas do grupo Pfizer, nos Estados Unidos. Primeiramente foi estudada para o uso em hipertensão (alta pressão sanguínea) e angina (uma forma de doença cardiovascular isquêmica). O sildenafil pertence a um grupo de medicamentos chamados inibidores da PDE5. O nome técnico da substância ativa é citrato de sildenafila, mas no uso diário muitas pessoas referem-se ao medicamento apenas como sildenafil.

1 - Como funciona?

Após administração oral ou intravenosa, o sildenafila é excretado, sob a forma de metabolitos, predominantemente nas fezes (aproximadamente 80% da dose oral administrada) e em menor quantidade na urina (aproximadamente 13% da dose oral administrada). Em voluntários idosos saudáveis (65 ou mais anos de idade), verificou-se uma redução na depuração do sildenafila, que resultou em concentrações plasmáticas do sildenafila e do metabolito activo Ndesmetil 90% superiores às observadas em voluntários saudáveis mais jovens (18 - 45 anos). Devido a diferenças na ligação às proteínas plasmáticas relacionadas com a idade, o correspondente aumento das concentrações plasmáticas de sildenafila na forma livre aproximou-se dos 40%. Estudos realizados em voluntários com doses únicas até 800 mg mostraram reacções adversas semelhantes às observadas com doses mais baixas; no entanto, as taxas de incidência e gravidade foram superiores. Com doses únicas de 200 mg, a incidência de reacções adversas (cefaleias, rubor, tonturas, dispepsia, congestão nasal, perturbações da visão) foi superior.

Efeitos colaterais

Em caso de sobredosagem, devem ser adotadas as medidas de suporte habituais, conforme necessário. É improvável que a diálise renal acelere a depuração, visto que o sildenafila se liga fortemente às proteínas plasmáticas e não é eliminado na urina. Após vários ensaios verificou-se que não há toxicidade a longo termo para a retina. O sildenafila não tem efeitos adversos na fertilidade e não tem potencial teratogénico. O sildenafila não induz mutações em células bacterianas e de mamíferos em ensaios in vitro.

Para que serve a sildenafila em mulheres?

É de salientar que a maioria dos efeitos adversos possíveis apenas ocorre para doses ou concentrações plasmáticas mais elevadas do que as necessárias para se obter o efeito terapêutico. Os estudos pré-clínicos não revelam risco especial para os humanos. Para que o fármaco seja eficaz é necessário que haja estimulação sexual. Verifica-se que o sildenafila é eficaz para doses entre 25 e 100 mg. Aumentando a dose para 200 mg não aumenta a sua eficácia, mas aumenta a incidência de efeitos secundários. No contexto da saúde sexual masculina, o sildenafil é indicado para homens adultos com disfunção erétil. Isso significa dificuldade persistente ou recorrente em conseguir ou manter uma ereção suficiente para a atividade sexual. O medicamento não aumenta automaticamente o desejo sexual e não provoca ereção sem estímulo.

• O sildenafil foi o primeiro medicamento oral eficaz para a disfunção erétil, revolucionando o tratamento desta condição.
• Em Portugal, o Infarmed é a autoridade reguladora que aprova e fiscaliza a utilização do sildenafil.
• O medicamento está disponível em comprimidos revestidos por película, de cor azul, no caso do Viagra.
• Os genéricos de sildenafil são bioequivalentes ao medicamento de marca, ou seja, têm a mesma eficácia e segurança.
• O custo de uma caixa de sildenafil genérico em Portugal varia entre 5 e 15 euros, consoante a dose e a farmácia.
• A disfunção erétil pode ter causas psicológicas, como ansiedade de desempenho, e o sildenafil pode ajudar a restaurar a confiança.
• O medicamento não deve ser usado por homens com hipotensão grave ou tensão arterial descontrolada.
• O sildenafil é contraindicado em doentes que tomam riociguat, um medicamento para a hipertensão pulmonar.
• Em caso de sobredosagem, os efeitos secundários podem ser mais intensos, e deve procurar-se assistência médica.
• O tratamento da disfunção erétil também pode incluir mudanças no estilo de vida, como exercício físico e dieta equilibrada.

Em alguns contextos clínicos, o sildenafil também pode ser usado para outras condições sob orientação especializada, como formas específicas de hipertensão pulmonar. Ainda assim, quando se fala nesse medicamento no dia a dia, a referência mais comum costuma ser o tratamento da disfunção erétil, e é esse o foco principal deste artigo.

Mecanismo de ação

As primeiras impressões sugeriram que a droga tinha um pequeno efeito sobre a angina, mas que podia induzir fortemente ereções penianas. [21] A Pfizer conseqüentemente decidiu comercializá-la como tratamento para a disfunção erétil, ao invés de tratamento para a angina. [22] Rapidamente ela se tornou um grande sucesso: as vendas anuais de Viagra no período de 1999–2001 excederam 1 bilhão de dólares. A imprensa britânica noticiou Peter Dunn e Albert Wood como os inventores da droga, uma afirmação que a Pfizer disputa. Embora o sildenafila seja disponível somente através de prescrição médica, ela foi anunciada diretamente aos consumidores em comerciais de TV no sildenafil 50 mg como tomar mundo todo.

O efeito é contínuo durante todo o período?

Diversos sites na Internet oferecem Viagra à venda depois de uma "consulta online", um simples questionário de Internet. O Viagra é também conhecido como a "Vitamina V", "a pílula azul", assim como outros nomes. [24] Nos EUA expirou em março de 2012. O Viagra começou a ser vendido em Portugal em 1998 e a patente expirou em 14 de janeiro de 2014. Em janeiro de 2015 em Portugal estão no mercado 20 genéricos do Viagra.

8. O que acontece se eu tomar a sildenafila e álcool?

Após a perda de patente, a venda do Sildenafil aumentou significativamente: 115 430 embalagens vendidas em 2013 e 210 549 nos primeiros três trimestres de 2014. Consultado em 6 de outubro de 2020 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 «Sildenafil Citrate». Consultado em 1 de dezembro de 2014 ↑ Roustit M, Blaise S, Allanore Y, Carpentier PH, Caglayan E, Cracowski JL (outubro de 2013). Consultado em 15 de fevereiro de 2021 Consultado em 14 de janeiro de 2024. Cópia arquivada em 15 de janeiro de 2024 Consultado em 14 de janeiro de 2024 ↑ Gordon S (11 de dezembro de 2017). Durante a excitação sexual, o corpo liberta substâncias que relaxam os vasos sanguíneos do pénis. Ele ajuda esse processo a acontecer de forma mais eficaz, favorecendo a entrada e a permanência de sangue na região. O resultado pode ser uma ereção mais firme e mais fácil de manter.

É importante notar que o sildenafil não corrige todas as causas da disfunção erétil. Se houver fatores emocionais marcantes, dor, alterações hormonais, doença vascular, problemas neurológicos ou efeitos de outros medicamentos, a resposta ao tratamento pode variar.

• O sildenafil foi aprovado pela primeira vez pela FDA nos Estados Unidos em 1998, e chegou a Portugal pouco depois.
• A descoberta do seu efeito na ereção foi acidental, durante ensaios clínicos para o tratamento da angina de peito.
• O nome "Viagra" é uma marca registada da Pfizer, mas atualmente existem vários genéricos com o mesmo princípio ativo.
• Em Portugal, os genéricos de sildenafil são significativamente mais baratos do que o medicamento de marca.
• O medicamento não é um afrodisíaco; não aumenta o desejo sexual, apenas facilita a resposta física à estimulação.
• A disfunção erétil pode ser um sinal de problemas de saúde subjacentes, como diabetes, doenças cardiovasculares ou problemas psicológicos.
• Homens com problemas de próstata ou que fizeram cirurgia à próstata podem beneficiar do sildenafil, mas devem falar com o urologista.
• O stress, a ansiedade e a depressão são causas frequentes de disfunção erétil, e o sildenafil pode ajudar a quebrar o ciclo de preocupação.
• O medicamento deve ser armazenado à temperatura ambiente, fora do alcance das crianças e protegido da humidade.
• Se a ereção durar mais de quatro horas, é essencial procurar imediatamente um serviço de urgência para evitar danos permanentes.

Em alguns casos, o medicamento ajuda bastante. Noutros, a melhoria é parcial ou pequena, e isso pode indicar a necessidade de uma avaliação mais aprofundada. Outro ponto essencial é que o sildenafil não atua como afrodisíaco. Ele não cria vontade sexual por si só. Se a dificuldade está ligada a redução de desejo, ansiedade intensa, conflito no relacionamento, cansaço extremo ou outros fatores de base, o cuidado pode precisar de ir além do medicamento. Esse tratamento pode ser útil quando a dificuldade de ereção acontece de forma repetida e começa a afetar o bem-estar, a confiança ou a vida sexual.

• O sildenafil também é usado no tratamento da hipertensão arterial pulmonar, sob o nome comercial Revatio, em doses mais baixas.
• Os efeitos secundários mais comuns incluem dores de cabeça, rubor facial, indigestão e congestão nasal.
• Menos frequentemente, podem ocorrer alterações na visão, como visão azulada ou sensibilidade à luz, que são temporárias.
• Em casos raros, pode provocar priapismo, uma ereção prolongada e dolorosa que requer assistência médica urgente.
• O consumo de álcool em excesso pode reduzir a eficácia do medicamento e aumentar o risco de efeitos adversos.
• Alimentos ricos em gordura podem atrasar a absorção do sildenafil, retardando o início do efeito.
• Não deve ser tomado mais do que uma vez por dia, independentemente da dose utilizada.
• O medicamento não é recomendado para mulheres nem para homens com menos de 18 anos.
• A compra de sildenafil sem receita médica, através da internet ou de vendedores não autorizados, é ilegal e perigosa em Portugal.
• Em Portugal, o sildenafil é comparticipado pelo Serviço Nacional de Saúde em situações específicas, como na hipertensão pulmonar.

Algumas pessoas notam o problema apenas em certas situações, enquanto outras sentem que a dificuldade se tornou mais constante. As causas da disfunção erétil podem incluir: stress, ansiedade de desempenho e fatores emocionais diabetes, hipertensão arterial e outras doenças cardiovasculares tabagismo, consumo excessivo de álcool e sedentarismo Em parte dos casos, a disfunção erétil pode funcionar como um sinal de alerta para problemas de saúde mais amplos, especialmente relacionados à circulação e ao coração.